Разбиране на ниския брой сперматозоиди и какво може да го причини
Откритието, че броят на сперматозоидите е по-нисък от очакваното, може да е стресиращо. Много мъже са изненадани да научат, че производството на сперматозоиди се влияе от множество фактори, от медицински състояния до начин на живот и въздействия на околната среда.
Ниският брой сперматозоиди, известен в медицината като олигоспермия, не означава винаги безплодие, но може да затрудни зачеването. Разбирането на възможните причини помага да предприемете информирани стъпки за подобряване на плодовитостта и на цялостното репродуктивно здраве.
Причини за олигоспермия
Олигоспермията може да се дължи на широк кръг фактори, които засягат производството, функцията или транспорта на сперматозоидите. Тези причини могат да бъдат временни или дълготрайни и често включват съчетание от медицински фактори, начин на живот и влияния на околната среда, а не един отделен проблем.
Хормонални нарушения
Хормони като тестостерон и фоликулостимулиращ хормон са от съществено значение за производството на сперматозоиди.
Ако нивата на хормоните не са в баланс, тестисите може да произвеждат по-малко сперматозоиди, което води до нисък брой сперматозоиди. Състояния като хипогонадизъм, заболявания на щитовидната жлеза или проблеми с хипофизата са чести причини. Дори слаби хормонални колебания могат да повлияят на качеството на сперматозоидите.
Разпознаването на хормоналните фактори е една от основните причини за олигоспермия, които специалистите по репродуктивна медицина изследват.
Варикоцеле
Варикоцелето представлява разширяване на вените в скротума, подобно на разширените вени на краката.
Това може да повиши температурата в тестисите, което засяга производството на сперматозоиди и може да доведе до намален брой сперматозоиди. Много мъже с варикоцеле имат олигоспермия и в някои случаи оперативната корекция може да подобри броя на сперматозоидите и плодовитостта.
Медицински състояния и инфекции
Някои здравословни състояния пречат на производството или транспорта на сперматозоидите и водят до по-нисък брой сперматозоиди.
Прекарани инфекции като орхит при заушка, полово предавани инфекции и хронични заболявания като диабет или бъбречно заболяване могат да повлияят на производството на сперматозоиди. Дори инфекции отпреди години могат да засегнат плодовитостта, затова познаването на вашата медицинска история е от ключово значение за разбирането на причините за олигоспермия.
Фактори на начина на живот
Ежедневните навици могат значително да повлияят на здравето на сперматозоидите. Тютюнопушенето, алкохолът или употребата на наркотични вещества могат да понижат броя на сперматозоидите. Наднорменото тегло, нездравословното хранене или заседналият начин на живот могат да променят хормоналния баланс.
Излагането на прекомерна топлина от сауни, джакузи или тесни дрехи също може да попречи на производството на сперматозоиди. Стресът и моделите на сън са допълнителни фактори.
Подобряването на начина на живот често увеличава броя на сперматозоидите в рамките на няколко месеца. Тези навици са сред най-честите причини за олигоспермия, които мъжете могат да контролират.
Въздействия на околната среда
Определени химикали и фактори на околната среда могат да засегнат производството и качеството на сперматозоидите.
Излагането на пестициди, хербициди, тежки метали като олово или кадмий и химикали с ендокринно разрушаващо действие в пластмасите може да наруши хормоналната сигнализация или функцията на тестисите. Макар факторите на околната среда рядко да причиняват сами по себе си нисък брой сперматозоиди, те повишават уязвимостта, когато се съчетаят с други рискови фактори.
Генетични фактори
Някои мъже имат наследствени състояния, които засягат броя на сперматозоидите. Генетичните фактори могат да повлияят на развитието на тестисите, хормоналната регулация и транспорта на сперматозоидите.
Тази наследствена предразположеност е друго важно съображение при оценката на причините за олигоспермия, особено когато ниският брой сперматозоиди се среща в семейството.
Лекарства и лечения
Някои лекарства или медицински лечения могат да намалят производството на сперматозоиди временно или трайно.
Химиотерапията, лъчелечението, дългосрочната употреба на стероиди и някои антибиотици са известни фактори. Разбирането как вашите лекарства влияят на плодовитостта помага да се разпознаят възможните причини за олигоспермия и да се насочат мерките за повишаване на броя на сперматозоидите.
Фактори, свързани с възрастта
Възрастта играе роля за мъжката плодовитост и може да повлияе на броя на сперматозоидите с течение на времето. С напредване на възрастта естествените хормонални промени може да понижат нивата на тестостерон, докато производството и качеството на сперматозоидите постепенно намаляват. Повишената фрагментация на ДНК в сперматозоидите също е по-честа с възрастта, което може да засегне както броя на сперматозоидите, така и репродуктивния потенциал. Макар много мъже да остават фертилни и в по-късна възраст, свързаните с възрастта промени са признат фактор за олигоспермия.
Еякулаторни и анатомични проблеми
Проблемите, засягащи транспорта на сперматозоидите, могат да доведат до нисък брой сперматозоиди дори когато производството им е нормално. Състояния като ретроградна еякулация, запушвания в репродуктивния тракт или увреждания от предишни операции, инфекции или травми може да попречат на сперматозоидите да достигнат правилно до семенната течност. Тези анатомични и еякулаторни фактори са важни причини за олигоспермия, особено при мъже с иначе нормални хормонални нива и функция на тестисите.
Автоимунни фактори
В някои случаи имунната система може погрешно да атакува сперматозоидите.
Наличието на антиспермални антитела може да намали броя на сперматозоидите или да наруши функцията им, като ги атакува или обездвижва. Олигоспермията с автоимунен произход е по-рядка, но трябва да се има предвид, особено когато не са установени други ясни причини.
Хранителни дефицити
Пълноценното хранене е от съществено значение за здравословното производство на сперматозоиди.
Дефицитът на ключови хранителни вещества като цинк, селен, витамин D и фолат може да повлияе неблагоприятно на развитието на сперматозоидите и на хормоналната регулация. Недостатъчният хранителен прием или проблемите с усвояването могат следователно да допринесат за нисък брой сперматозоиди. Преодоляването на хранителните дефицити е важен аспект при оценката на причините за олигоспермия.
Хроничен стрес
Дългосрочният психологически стрес може да наруши нормалния хормонален баланс.
Повишените нива на стрес увеличават производството на кортизол, който с времето може да потисне тестостерона и да наруши производството на сперматозоиди. Хроничният стрес може също косвено да повлияе на броя на сперматозоидите, като променя съня, апетита и общото здраве, което го прави фактор, допринасящ за олигоспермия.
Кога да посетите лекар
Ако опитвате да заченете в продължение на една година без успех или ако няколко спермограми показват нисък брой сперматозоиди, е важно да се консултирате с уролог или специалист по репродуктивна медицина.
Ранната оценка може да установи лечими причини като варикоцеле или хормонални нарушения. Вашият лекар може да ви насочи към подобрения в начина на живот, да обсъди медицинско лечение и при необходимост да предложи методи на асистирана репродукция.
Дори малки подобрения в броя на сперматозоидите могат да променят шансовете ви за зачеване.
Основното, което да запомните
Ниският брой сперматозоиди често се дължи на съчетание от фактори, включително хормонални проблеми, варикоцеле, медицински състояния, навици в начина на живот, въздействия на околната среда, генетика и лекарства. Разбирането на тези фактори позволява на мъжете да предприемат активни стъпки, да повлияят на обратимите причини и да потърсят професионална помощ при необходимост.
Разпознаването на възможните фактори може да подобри плодовитостта и цялостното репродуктивно здраве, да направи зачеването по-постижимо и да намали стреса по пътя.
Хората питат също (Често задавани въпроси)
Може ли промяната в начина на живот да подобри броя на сперматозоидите?
Да. Подобряването на храненето, отказът от тютюнопушене и алкохол, справянето със стреса и избягването на прекомерна топлина могат значително да подобрят производството на сперматозоиди в рамките на месеци.
Трайно ли е ниското количество сперматозоиди?
Не непременно. При много мъже се наблюдава подобрение, когато причините се установят и се повлияят навреме.
Могат ли лекарствата да повлияят на производството на сперматозоиди?
Да. Лечения като химиотерапия, стероиди и някои антибиотици може да намалят броя на сперматозоидите.
Честа причина ли е варикоцелето за нисък брой сперматозоиди?
Да. Варикоцелето е честа причина за понижено производство на сперматозоиди и оперативното лечение може да помогне в много случаи.
Кога трябва да си направя изследване за брой на сперматозоидите?
Ако опитвате да заченете в продължение на дванадесет месеца без успех или шест месеца, ако сте над 35 години, е време да се консултирате със специалист.
Бележка на редактора
Написано от медицинския редакционен екип на Biruni Hospital. Прегледано от Assoc. Prof. Dr. Musa ÖZTÜRK, Неврология.
Медицински преглед от
Assoc. Prof. Dr. Musa ÖZTÜRK
Неврология
Други статии
Защо възниква лимфом? Причини и допринасящи фактори
Лимфомът е вид рак, който започва в лимфната система, мрежата от тъкани, съдове и органи с важна роля в имунната защита на организма. Разгледайте генетичните, вирусните, екологичните и свързаните с начина на живот фактори, които допринасят за развитието му.
Прочетете повече
Какво представлява химиотерапевтичната инфузия? Продължителност, протичане и какво да очаквате
Химиотерапевтичната инфузия е метод за въвеждане на противораково лечение директно в кръвообращението през вена, обикновено чрез венозен (интравенозен) път. Научете колко време продължават сеансите, какво да очаквате и как да се подготвите.
Прочетете повече
Ще загубя ли косата си при химиотерапия? Всичко, което трябва да знаете
Загубата на косата е една от първите тревоги на много хора, когато чуят думата химиотерапия. Научете защо химиотерапията причинява косопад, кога започва, колко дълго продължава и какви практични начини има за справяне и за подпомагане на новия растеж.
Прочетете повече