Център по интервенционална рентгенология и интервенционална онкология

Безплатна консултация

Интервенционален рентгенолог може да Ви каже въз основа на наличните Ви изследвания дали лечение през пункция е подходящо за Вашия случай

Дистанционният преглед на досието е безплатен и не Ви ангажира с нищо. Изпратете заключенията от своя ЯМР или КТ, кратко описание на оплакванията си и списъка с лекарствата си с изрично посочени кръворазреждащи средства, и ще получите писмено мнение дали емболизация или аблация е реалистична за Вас и какво би включвала.

Какво представлява интервенционалната рентгенология и какво лекува този център

Интервенционалната рентгенология лекува заболявания отвътре, през съдовете и органите на тялото, работейки през пункция с игла в кожата, докато КТ, ЯМР, ултразвук или рентгенов образ показва на лекаря точно къде се намират инструментите. Не се прави отворен разрез. При емболизация тънка тръбичка, наречена катетър, влиза през слабините или китката, придвижва се по артериите до целта и освобождава малки частици, които затварят съдовете, хранещи миома, уголемена простата или тумор. Лишена от кръв, тъканта се свива.

В Biruni Hospital Центърът по интервенционална рентгенология е изграден около отделението по интервенционална рентгенология и образната диагностика, която го насочва, в рамките на университетска болница с над 600 легла, и тази среда има значение, защото почти нищо в тази специалност не се решава самостоятелно. Акушерство и гинекология участва във всяко решение за миоми, урология във всеки случай на простата и варикоцеле, онкологичните екипи във всяко лечение на тумор, а гастроентерологията и общата хирургия в работата по жлъчните пътища и корема. Анестезиологията осигурява седация, когато процедурата го налага. Интензивното отделение е на място.

Два факта за самото образно насочване заслужават място на тази страница, а не в дребния шрифт. Процедурите, водени от рентген, използват йонизиращо лъчение и дозата се поддържа възможно най-ниска, доколкото процедурата позволява, с кратки образни серии и тясно колимиране на лъча. Контрастното вещество, което прави съдовете видими, преминава през бъбреците, затова бъбречната функция се проверява с кръвно изследване преди прилагане на контраст и планът се коригира, когато резултатът налага предпазливост.

Емболизация на маточни миоми при жени

Емболизацията на маточни миоми блокира артериите, които поддържат миомите живи, и миомите се свиват през следващите месеци, докато матката остава на място. Обилното кървене и симптомите на натиск намаляват с напредване на свиването. Едно условие определя цялото решение и тук то е казано ясно. Жена, която планира бъдеща бременност, трябва да обсъди миомектомия и емболизация както с гинеколог, така и с интервенционален рентгенолог, преди да избере, защото двата пътя се различават по значението си за фертилитета и това сравнение заслужава и двете гледни точки.

Емболизация на простатните артерии и лечение на варикоцеле при мъже

Емболизацията на простатните артерии свива доброкачествено уголемената простата, като затваря част от кръвоснабдяването ѝ и облекчава уринните оплаквания, които будят мъжете през нощта, без никакъв инструмент да преминава по уретрата. Варикоцелето, разширената венозна мрежа около тестиса, която може да боли и да влошава качеството на спермата, може да бъде затворено отвътре във вената през пункция с игла, алтернатива с игла на операцията през слабините.

Емболизация или операция и какво честно показаха проучванията

Две публикувани сравнения отговарят на въпроса, който повечето читатели на тази страница тихо си задават, и този център цитира и двете половини на всеки резултат, тази в полза на емболизацията и тази в полза на операцията.

Проучването FEMME, публикувано в New England Journal of Medicine през 2020 г., рандомизира жени със симптомни миоми между емболизация на маточните артерии и миомектомия. И двете лечения подобриха качеството на живот, свързано с миомите. На две години миомектомията получи донякъде по-добър резултат по показателя за качество на живот. Казано просто, това означава, че емболизацията е валидна, по-малко инвазивна възможност, която запазва матката, и също така означава, че операцията е истински конкурент с измерено предимство по този показател, а не резервен вариант за жени, които не могат да получат лечение с катетър.

За простатата проучването UK-ROPE в BJU International от 2018 г. проследи мъже, лекувани с емболизация на простатните артерии, и ги сравни, с изравняване по склонност, с мъже, претърпели трансуретрална резекция на простатата. Емболизацията подобри уринните оплаквания с по-кратък болничен престой. Подобрението беше донякъде по-малко отколкото след резекция. Коя половина тежи повече зависи от мъжа, който ги чете. Някои искат най-голямото измеримо облекчение и приемат операция, други искат най-кратък престой без рязане и приемат донякъде по-малка полза.

Този център се ангажира да съобразява лечението с пациента, а не пациента с катетъра. Гинеколозите и уролозите, които извършват хирургичните алтернативи, работят в същата сграда, така че когато Вашето досие показва, че операцията е по-добрият отговор, това е отговорът, който получавате, и операцията също може да бъде планирана тук.

Онкологични процедури и ежедневната работа под образен контрол

Трансартериалната химиоемболизация, TACE, доставя химиотерапия директно в артерията, хранеща чернодробния тумор, и след това блокира тази артерия. Рандомизирано проучване, публикувано в The Lancet през 2002 г., установи, че химиоемболизацията подобрява преживяемостта при подбрани пациенти с чернодробен рак, който не може да бъде отстранен хирургично, и този резултат остава основата на лечението. Подборът е ключовата дума. Всяка онкологична процедура в този център, включително TACE, се планира съвместно с онкологичните екипи на болницата, а тази страница умишлено оставя химиотерапията, лъчелечението и по-широкия онкологичен път на Онкологичния център, към който принадлежат.

Термичната аблация унищожава подбрани малки тумори на черния дроб, бъбрека и белия дроб с топлина, доставена през игла, използвайки радиочестотна или микровълнова енергия. Портовете за химиотерапия, малките камери, поставяни под кожата, през които текат инфузиите, също се имплантират тук под образен контрол.

Отвъд изброените процедури стои широк ежедневен обем работа, който рядко получава собствена страница. Биопсията под образен контрол достига почти всеки орган. Абсцеси и течни колекции се дренират през кожата вместо чрез операция, запушени жлъчни пътища, причиняващи жълтеница, се декомпресират и стентират, а стеснени съдове се разширяват с ангиопластика и се поддържат отворени със стентове. Кървене, което не може да бъде достигнато хирургично, се спира чрез емболизация на отговорния съд, спешна услуга, която върви на същата маса както планираната работа. При пациенти на диализа фистулите и катетрите се отварят и поддържат. Подбрани доброкачествени възли на щитовидната жлеза могат да бъдат смалени чрез аблация, което спестява операция на шията.

Как изглежда едно пътуване за лечение до Истанбул

Повечето емболизации и аблации означават еднодневен престой или една нощ в болница. Раната е пункция в слабините или китката, затворена с натиск или малка запушалка, и полет в рамките на няколко дни след процедурата е реалистичен, след като лекуващият лекар потвърди, че мястото е зараснало. Тази компактност е честната привлекателност на тази специалност за пътуващ пациент.

Честността изисква и противотежестта, а тя принадлежи вътре в плана за пътуването, а не в брошура, подадена след това.

Резултатите идват по графика на биологията, а не по календара на пътуването. Миома или простата не изчезва на масата, свиването се натрупва в продължение на седмици до месеци, докато лишената от кръв тъкан се разгражда, затова част от облекчението идва рано, а пълният ефект по-късно. Измерването на този резултат не изисква второ пътуване. ЯМР или ултразвук, направен у дома, може да бъде изпратен за дистанционен преглед, а отговорът идва писмено.

За консултациите е осигурена преводаческа подкрепа, а отделът за международни пациенти помага с трансфера от летището и с намирането на настаняване близо до болницата за дните около процедурата.

Какво да изпратите за безплатния преглед на досието, състояние по състояние

Полезният преглед зависи от правилните документи, а те се различават според състоянието. Изпратете това, което имате от списъка по-долу, на всеки език и в какъвто и да е формат, включително снимани страници.

Непълно досие също се разглежда. Тогава писменият отговор посочва какво липсва и защо има значение, което само по себе си си струва да имате, преди да похарчите каквото и да е за пътуване.

Колко струва емболизацията и какво всъщност движи цената

Публикуваните данни от трети страни показват обхвата, който този пазар покрива. Платформата за медицински туризъм Lyfboat посочва ориентировъчни цени за емболизация на маточни миоми от около 2800 долара в Индия, 4100 долара в Обединените арабски емирства и 6700 долара в Южна Корея, и поставя Турция сред дестинациите с по-ниски цени. Истанбулска практика по интервенционална рентгенология публикува диапазони за емболизационни лечения от 20 000 до 40 000 долара за Съединените щати и от 12 000 до 24 000 паунда за Обединеното кралство, като турските цени са значително под двата диапазона. Такива стойности са ориентировъчни, събрани от публични източници, и се променят с валутните курсове и с това какво включва оферираният пакет.

Четири неща движат цената на интервенционална процедура повече от всичко друго. Емболизиращият материал и изделията са на първо място, защото частиците, спиралите, микрокатетрите и аблационните сонди се различават по цена няколкократно. След това дали планът е еднодневен престой или включва нощувка в болница, дълбочината на анестезията, тъй като седацията и общата анестезия се таксуват различно, и накрая образните изследвания около процедурата, преди нея и при проследяването.

Biruni Hospital не публикува фиксирана цена за тези лечения, защото честната стойност зависи от досието. След безплатния преглед получавате писмена индивидуална оферта, в която е посочено какво покрива тя.

Въпроси, които пациентите задават за интервенционалната рентгенология в Истанбул

Източници

1. Manyonda I, Belli AM, et al. Uterine-Artery Embolization or Myomectomy for Uterine Fibroids. The New England Journal of Medicine. 2020;383(5):440-451.
2. Ray AF, Powell J, et al. Efficacy and safety of prostate artery embolisation for benign prostatic hyperplasia: an observational study and propensity-matched comparison with transurethral resection of the prostate (the UK-ROPE study). BJU International. 2018;122(2):270-282.
3. Llovet JM, Real MI, et al. Arterial embolisation or chemoembolisation versus symptomatic treatment in patients with unresectable hepatocellular carcinoma: a randomised controlled trial. The Lancet. 2002;359(9319):1734-1739.