Към съдържанието
Болничен престой в самостоятелна стая
Обща интензивна терапия

Болничен престой в самостоятелна стая

За това отделение

 
Грижа в самостоятелна стая

Двама от трима болнични пациенти казват, че предпочитат собствена стая. Когато едно отделение за интензивно лечение премина към самостоятелни стаи, пациентите придобиваха три резистентни микроорганизма 54 процента по-рядко.

Самостоятелната стая е болнична стая за един пациент със собствена баня, в която пациентът получава грижа, без да дели пространство с други. Данните за предпочитанията идват от болница в Англия, която премина изцяло към единични стаи и попита пациентите преди и след това (Maben и сътрудници, BMJ Quality and Safety, 2016). Данните за инфекциите идват от отделение за интензивно лечение в Монреал, сравнено със съседна болница през същите години (Teltsch и сътрудници, Archives of Internal Medicine, 2011). И двете проучвания установяват и недостатъци, които тази страница също представя. Тя обяснява какъв е болничният престой в самостоятелна стая в Biruni Hospital в Истанбул от сутрин до вечер, каква е ролята на придружителя и как да останете в безопасност в стая, в която никой друг не наблюдава.

2 от 3
Пациенти, които предпочетоха единична стая в болница, която не предлагаше друго
54
Процента спад в придобиването на три резистентни микроорганизма, след като отделението премина към самостоятелни стаи
10
Процента по-кратък престой в това отделение след промяната
Безплатно
Преглед на вашите изследвания и писмен план преди хоспитализация
Безплатна консултация

Какво установиха проучванията

Данните за единичните стаи са добри, противоречиви и заслужават да бъдат прочетени с отворени очи.

Тази таблица се плъзга настрани на тесен екран. Плъзнете или дръпнете, за да видите всички колони.

Три проучвания на единични болнични стаи
Проучване Установено Уговорка
Maben, 2016, Англия Две трети от пациентите предпочитаха единични стаи и цениха уединението, поверителността и свободата за посетители Някои се чувстваха изолирани. Персоналът трудно наблюдаваше пациентите, а болницата не отчете спад в честотата на инфекциите
Teltsch, 2011, Канада Придобиването на C. difficile, резистентен Enterococcus и MRSA общо намаля с 54 процента, след като отделение за интензивно лечение премина към самостоятелни стаи Едно отделение, сравнено с един съседен обект
Ulrich, 1984, Съединени щати След операция на жлъчния мехур 23 пациенти с прозорец към дървета се прибраха у дома по-рано и приеха по-малко силни обезболяващи от 23 пациенти с изглед към тухлена стена Малко, старо и ненадминато като напомняне, че обкръжението има значение

Взети заедно, трите проучвания казват нещо разумно. Собствената стая дава уединение, контрол над светлината и шума, място за семейството и по-малко възможности да се прихванат бактерии от друг пациент, а в замяна губите компанията на съседите и случайния поглед на сестра, която минава покрай отворен сектор. Ако знаете този компромис предварително, можете да приберете ползите и да покриете липсата. Нито един от недостатъците не е труден за преодоляване. Изолацията се решава с придружител, отворена врата и разходка, а видимостта се решава с бутон за повикване, който се използва без притеснение, и двете зависят повече от това, което правят пациентът и семейството, отколкото от каквото и да е, което сградата предлага, което е темата на следващите раздели. Прочетете ги преди хоспитализацията, ако можете, и ги дайте на този, който ще остане с вас, защото придружителят носи половината от това.

Един ден и една нощ

Болничните дни следват ритъм, който никой не обяснява. Кръв се взема преди разсъмване, за да са готови резултатите за визитацията, визитацията е рано, за да могат изследванията да бъдат назначени още същия ден, а следобедите се изпълват с онова, което сутринта е решила. В общ сектор пациентът научава това, като наблюдава съседите. Сам в стая, същият пациент може да прекара първия ден в чудене защо изглежда, че нищо не се случва, а на втория ден да бъде откаран на скенер точно когато пристига семейството. Помолете сестрата на първата сутрин да ви обясни обичайния график. Двете таблици по-долу дават общата рамка, със съвет до всяка стъпка, и важат независимо дали престоят е две нощи или две седмици. Подробностите се различават между отделенията, затова приемайте часовете като ориентир и оставете сестрата да ги коригира за вашето отделение на първата сутрин.

Тази таблица се плъзга настрани на тесен екран. Плъзнете или дръпнете, за да видите всички колони.

През деня
Кога Какво се случва Как да извлечете полза
Рано сутрин Кръвни изследвания, наблюдение на показателите, лекарства Питайте какво е всяко хапче, докато не ги научите
Сутрин Визитацията на лекаря Дръжте написан списък с въпроси до леглото
Късна сутрин и следобед Образни изследвания, физиотерапия, превръзки Разберете плана за деня на закуска, за да дойдат посетителите в подходящото време
Време за хранене Халал, вегетариански и диабетични менюта идват от болничната кухня Кажете на сестрата, ако не се храните, защото апетитът е клиничен признак
1
Хранете се седнали извън леглото
Един час на стола прави повече за белите дробове и кръвообращението от колкото и да е почивка.
2
Разхождайте се по коридора
С помощ първия път, а после по малко повече всеки ден.
 

През нощта
Кога Какво се случва Как да извлечете полза
Вечер Последни лекарства, оценка на болката, инжекция с кръворазреждащо средство, когато е предписана Вземете обезболяващо, преди да си легнете за нощта
През нощта Проследяване на показателите през интервали, определени от състоянието ви Попитайте дали проверките могат да се групират
Преди разсъмване Ранни кръвни проби в някои отделения Маска за очи и тапи за уши ви помагат да спите през останалото време
1
Бутонът за повикване там, където ръката ви стига
Проверете, преди сестрата да излезе от стаята.
2
Осветен път до банята
Оставете лампата в банята включена и вратата открехната.
 

Вашият придружител

Стаите в отделенията на Biruni Hospital имат легло за придружител и един близък може да остане през нощта. Познат човек в стаята е най-добрият отговор на изолацията, която някои пациенти усещат в единична стая. Добрият придружител прави следното.

  • Помага при хранене, миене и кратки разходки, след като сестрата е показала как.
  • Слуша по време на визитацията на лекаря и записва казаното.
  • Забелязва промени, като нова обърканост, задух или необичайна сънливост, и веднага казва на сестрата.
Трябва ли придружителят да остава всяка нощ?
Не. Много семейства се редуват, а пациентите, които са самостоятелни, често предпочитат нощите сами след първия ден или два.
Могат ли деца да идват на посещение?
Кратките посещения обикновено са добре дошли в общите отделения. Първо проверете със сестрата и задръжте у дома всеки, който е настинал или има стомашно разстройство.

Някои неща са само за персонала.

  • Настройване на системи, помпи, кислород или дренажи.
  • Даване на лекарства, донесени от дома, без да се каже на сестрата.
  • Помагане на пациента да стане от леглото за пръв път след операция.

Безопасност, когато никой не наблюдава

Английското проучване установи, че персоналът в болница само с единични стаи се е притеснявал най-много за видимостта, а в едно отделение временно се е повишил броят на паданията, докато рутините са се пренастройвали. Решението зависи отчасти от пациента.


  1. Използвайте бутона за повикване. Сестрите много по-охотно ще дойдат десет пъти напразно, отколкото веднъж заради падане.
  2. Ставайте на етапи. Поседнете на ръба на леглото за минута, преди да се изправите, особено след упойка или нова таблетка за кръвно налягане.
  3. Носете обувки или чорапи против хлъзгане. Болничните подове и босите крака не се съчетават.
  4. Поддържайте пода чист. Чанти, кабели и леглото на придружителя трябва да оставят пряк път до банята.
  5. Почиствайте ръцете си. Гел при влизане и излизане от стаята важи за посетителите, лекарите и вас.

Кажете на сестрата, ако се чувствате потиснати или откъснати. Вратите могат да останат отворени през деня, а разходката до дневната зала се брои за лечение.

Какво да вземете със себе си

Опаковайте малко багаж. Една малка чанта стига. Вземете редовните си лекарства в опаковките им, списък с дозите, очила, слухови апарати и зъбни протези с надписани кутийки, зарядно за телефон с дълъг кабел, чехли със затворена пета, широки дрехи, които се закопчават отпред, тапи за уши и маска за очи. Оставете бижутата и големите суми пари у дома или при близък. Хората, които идват от чужбина, да добавят адаптер за контакт, копия на паспорта и застрахователните документи и разпечатан списък с контакти за спешни случаи с кодовете на държавите, защото телефон, който работи у дома, понякога не хваща роуминг в първия ден.

Въпроси


Самостоятелната стая същото ли е като VIP апартамент?
Не. Самостоятелната стая е стандартна единична стая със собствена баня и легло за придружител. Апартаментът добавя отделна дневна зона и допълнителни услуги. Медицинската грижа е еднаква и в двата случая.
Ще се чувствам ли самотен?
Някои пациенти се чувстват така, най-вече при дълъг престой. Придружител, отворена врата през деня, видео разговори и разходки извън стаята помагат, а сестрите ще наминават по-често, ако помолите.
По-добри ли са самостоятелните стаи за контрол на инфекциите?
Данните сочат в тази посока за резистентни бактерии, които се предават между пациенти, макар една голяма английска болница да не отчете промяна. Хигиената на ръцете има по-голямо значение от стените.
Колко дълго ще остана?
Това зависи от лечението. Вашият писмен план посочва очаквания брой нощи, а лекарят го актуализира при ежедневната визитация.

Пристигане от чужбина

С първото ви съобщение се определя един координатор от офиса за международни пациенти, който проследява престоя от приема до изписването и отговаря на същия номер в WhatsApp, след като се приберете у дома. Офисът работи на английски, арабски, френски, руски, сръбски, румънски и испански и осигурява преводачи за други езици. Той урежда настаняване близо до болницата за близките, които не остават в стаята, трансфери от летището, ежедневен транспорт и писмо покана за виза. На място има молитвена стая, а искане за лекар жена се изпълнява, когато графикът позволява. Изпратете първо вашите изследвания. Специалистите ги преглеждат безплатно и отговарят с писмен план, в който се посочват лечението, очакваните нощи в стаята и дните за оставане в Истанбул след изписването. Близките подценяват последното число. Хирурзите молят пациентите да останат наблизо за определен период след напускане на болницата, така че проверка на раната или повторно изследване да не означава нов полет, а лекарят потвърждава писмено кога сте годни да летите.

Цена

Типът стая е един ред в офертата и то малък в сравнение с операцията, имплантите, нощите в интензивно отделение и лекарствата.

Болниците на този пазар посочват броя включени нощи и цената за всяка допълнителна нощ. Разберете също дали храненето на придружителя е включено, защото при престой от седмица или повече тази малка позиция се натрупва. Сравнявайте цели оферти. Само стаите подвеждат.

References

  1. Maben J, Griffiths P, Penfold C, et al. One size fits all? Mixed methods evaluation of the impact of 100% single-room accommodation on staff and patient experience, safety and costs. BMJ Qual Saf. 2016;25(4):241-256.
  2. Teltsch DY, Hanley J, Loo V, Goldberg P, Gursahaney A, Buckeridge DL. Infection acquisition following intensive care unit room privatization. Arch Intern Med. 2011;171(1):32-38.
  3. Ulrich RS. View through a window may influence recovery from surgery. Science. 1984;224(4647):420-421.

Бележка на редактора

Написано от медицинския редакционен екип на Biruni Hospital. Прегледано от Alketa Toska Sert, Физикална терапия и рехабилитация.

Свързани лечения

Виж всички