Към съдържанието
Biruni Hospital Logo
Безплатна консултация
Липосукция
Пластична, реконструктивна и естетична хирургия

Липосукция

За това отделение

 
Пластична хирургия

Липосукцията оформя тялото, като премахва мазнини от зони, до които диетата и физическите упражнения не достигат. Липосукцията променя контура и не повлиява затлъстяването и свързаните с него рискове за здравето.

Липосукцията премахва упорити мастни натрупвания през малки разрези с помощта на тънки канюли и голям обем течност, която обезболява зоната и ограничава кървенето. Извършена самостоятелно от опитен хирург, тя е сред по-безопасните операции в пластичната хирургия, с тежки усложнения при 0,7 процента от 11 490 случая в един голям регистър. Рискът се повишава, когато тя се комбинира с други процедури и когато се допуснат пропуски в хигиената, в ограниченията за обем течност или в подбора на пациентите. Изпратете ни снимки на зоните, които Ви притесняват, своя ръст, тегло и медицинска история, и пластичен хирург ще Ви каже какво може да постигне липосукцията при Вас и колко дни да планирате.

0,7%
Тежки усложнения, когато липосукцията се прави самостоятелно
4,8 пъти
По-висок риск при комбиниране с други процедури
5 до 7 дни
В Истанбул преди полета към дома
Безплатно
Преглед на Вашите снимки от пластичен хирург
Безплатна консултация

Липосукцията работи върху формата. Мастните клетки, премахнати от корема, хълбоците, бедрата, ръцете, гърба или зоната под брадичката, не израстват отново на това място и контурът остава по-гладък, докато теглото остава стабилно. Тя е подходяща за хора близо до целевото си тегло, със стегната кожа и натрупвания, които не се повлияват от диета и физически упражнения.

Тази таблица се прелиства настрани на тесен екран. Плъзнете, за да видите всички колони.

Чести очаквания и какво показват данните
Очакване Какво показват данните
Липосукцията е начин за отслабване Премахването дори на 10 килограма мазнини при жени със затлъстяване остави кръвното налягане, кръвната захар, холестерола и действието на инсулина непроменени
Мазнините никога няма да се върнат В рандомизирано проучване телесните мазнини се върнаха в рамките на една година, в областта на корема, докато третираните бедра останаха по-слаби
Това е малка процедура Извършена самостоятелно, тежките усложнения са редки. В комбинация с други операции рискът се повишава почти пет пъти
Туменесцентната локална анестезия винаги е безопасна Над 3240 случая при стриктно спазване на указанията преминаха без смъртни случаи. Там, където указанията бяха нарушени, имаше смъртни случаи
  • Телесно тегло близо до Вашата цел, стабилно поне шест месеца.
  • Локализирани натрупвания, които не се повлияват от диета и физически упражнения.
  • Стегната кожа.
  • Добро общо здраве, без тютюнопушене и реалистични очаквания за промяна на формата.

Коремът и хълбоците са най-често третираните зони, следвани от бедрата, ръцете, гърба, коленете и областта под брадичката. При мъжете липосукцията лекува хълбоците, а заедно с отстраняване на жлезата и уголемените гърди при мъжете. Тя има и медицински приложения. При липедем, болезнено симетрично натрупване на мазнини по краката и ръцете при жени, което не се повлиява от диета, специализираната липосукция намалява болката и отока, а мазнината, извлечена чрез липосукция, се пречиства и при някои операции се трансплантира, за да запълни хлътнатини другаде, по лицето, в гърдите или седалището, което е отделна операция със свои рискове, обсъждани подробно от хирурга при планирането ѝ.

Маркиране и анестезия
Зоните се маркират в изправено положение. Малките зони са подходящи за туменесцентна локална анестезия. По-големите или няколко зони се третират под обща анестезия, като анестезиолог следи дишането, кръвното налягане и водния баланс през цялото време.
Туменесцентен разтвор
В мастната тъкан се влива разтвор от физиологичен серум, локален анестетик и адреналин. Той обезболява зоната, свива кръвоносните съдове и улеснява отстраняването на мазнината.
Аспирация
През разрези с дължина няколко милиметра тънка канюла се движи напред и назад, разхлабва и изтегля мазнината на равномерни слоеве. Един до три часа в зависимост от зоните.
Техники

Устройствата с механично задвижване вибрират канюлата и улесняват работата във фиброзни зони като гърба. Ултразвуковите и лазерните устройства разхлабват мазнината с енергия преди аспирацията и се използват в някои центрове. Техниките с висока детайлност моделират очертанията на мускулите при слаби пациенти. Преценката и опитът на хирурга имат по-голямо значение от апаратурата, а всяка техника носи свои рискове, включително изгаряния при методите, базирани на енергия.

Безопасността ограничава обема, отстраняван в една сесия, и много хирурзи спират при четири до пет литра мазнина, като по-големите количества или няколко големи зони се разделят на етапи през няколко седмици.

Какво се случва в деня на операцията и през седмиците след нея?

Първите дни
Прибиране у дома същия ден или след една нощ. Розовееща течност се оттича от разрезите в продължение на ден или два в подложките в компресивното облекло. Болката наподобява дълбока синина и се повлиява от таблетки. Ходенето започва още същия ден, за да предпази от тромби.
Първият месец
Компресивно облекло се носи денем и нощем три до четири седмици, след това само през деня още няколко. Офис работата се подновява след няколко дни до една седмица, спортът след три до четири седмици.
Три до шест месеца
Отокът спада бавно и се проявява окончателният контур. Твърдите участъци и местата с намалена чувствителност отшумяват през тези месеци.
Компресия, масаж и кожата

Компресивното облекло намалява отока, поддържа кожата, докато тя се прибира, и запазва контура равномерен. Някои хирурзи добавят лимфен дренажен масаж през първите седмици. Кожа с добра еластичност се прибира добре. Кожа, която е била силно разтегната след бременност или голяма загуба на тегло, може да увисне повече след премахването на мазнината под нея, и в такъв случай коремопластиката или липтингът на ръцете е по-подходящата операция.

Колко безопасна е липосукцията?

Безопасна в правилните ръце и при спазване на правилните правила.

Липосукцията, извършена самостоятелно, е безопасна процедура с нисък риск от тежки усложнения. Комбинираните процедури, особено при хора със затлъстяване или в напреднала възраст, могат значително да повишат честотата на усложненията.
Регистър CosmetAssure с 31 010 липосукции, Aesthetic Surgery Journal, 2017
Усложненията в числа

Американски регистър проследи 31 010 липосукции между 2008 и 2013 г. Сред 11 490 извършени самостоятелно, тежки усложнения, тоест такива, които са наложили спешен преглед, болничен прием или повторна операция в рамките на 30 дни, са настъпили при 0,7 процента. Най-чести са били събирането на кръв, 0,15 процента, белодробните проблеми и инфекцията, по 0,1 процента, и потвърдените кръвни съсиреци, 0,06 процента.

Добавянето на липосукция към друга операция повиши риска 4,8 пъти, с по-висока честота на кръвни съсиреци, белодробни усложнения и инфекция. Възрастта и индексът на телесна маса също добавят риск. Неравностите са по-чести. Хлътнатини, трайна липса на чувствителност и неравномерен резултат са обичайните причини за корекция.

Липосукцията, извършена изключително под туменесцентна локална анестезия, е доказано безопасна процедура, при условие че съществуващите указания се спазват щателно.
Серия от 3240 последователни случая, Dermatologic Surgery, 2009

Германският обзор показва къде нещата се объркват. Той събра 72 случая на тежки усложнения, 23 от тях с летален изход, за пет години в страна, в която се извършват около 200 000 липосукции годишно. Инфекции като некротизиращ фасциит и сепсис, кървене, перфорация на коремните органи и белодробна емболия са причинили смъртните случаи, а повечето усложнения са се проявили в рамките на 24 часа. Едни и същи фактори се появяват отново и отново и всеки от тях е под контрола на клиниката.

Основни рискови фактори за развитието на тежки усложнения са недостатъчните хигиенни стандарти, инфилтрирането на няколко литра разтвор, прибързаното изписване след операцията и подборът на неподходящи пациенти.
Обзор на 72 тежки случая в Германия, Plastic and Reconstructive Surgery, 2008

Какво не променя липосукцията?

Най-напред здравето.

Операция за контур
В проучване във Washington University жени със затлъстяване преминаха през липосукция на корема с голям обем, при която бяха отстранени близо 10 килограма мазнини. Десет до дванадесет седмици по-късно инсулиновата им чувствителност, кръвното налягане, кръвната захар, холестеролът и възпалителните маркери бяха непроменени. Загубата на мазнини чрез диета и физически упражнения подобрява тези показатели, защото намалява мазнината в корема и черния дроб, която липосукцията не достига.
  • Тя не замества отслабването, а теглото, натрупано след това, се отлага в нетретираните зони.
  • Тя не стяга отпусната кожа и не премахва стрии.
  • Тя не достига до мазнината в корема около органите.
  • Тя не повлиява надеждно целулита, който може да изглежда по-неравномерен след агресивна аспирация.

Рандомизирано проучване при 32 жени с нормално тегло показа какво се случва с мазнините след това. Една година след липосукция с малък обем на бедрата, ханша или долната част на корема общите телесни мазнини се бяха върнали до изходното ниво, а новата мазнина се беше отложила в корема, докато третираните бедра останаха по-слаби. Стабилното тегло пази резултата. Редовната физическа активност помага да се запази.

Колко дни в Истанбул и какво определя цената?

  • Снимки на зоните отпред, отзад и отстрани, според указанията, които Ви изпращаме.
  • Ръст, тегло и всяка скорошна промяна.
  • Медицинска история, лекарства, предишни операции и всякакви данни за кръвни съсиреци.
Тревожни признаци след операцията
Задух, болка в гърдите, подут и болезнен прасец, температура с разпространяващо се зачервяване или силна болка, несъразмерна с очакваното, замайване или прилошаване изискват незабавен лекарски преглед.

Самостоятелната липосукция отнема най-много една седмица.

Планирайте пет до седем дни в Истанбул само за липосукция и повече, когато тя се комбинира с друга операция. Първият ден включва консултацията, кръвните изследвания и маркирането. След това следва операцията, после една нощ или един ден престой и контролен преглед преди полета. Рискът от кръвни съсиреци е най-висок през първите седмици след операцията, затова ходете в самолета, пийте вода и носете компресивното облекло по време на полета.

Цената зависи от броя зони, анестезията, времето в операционната зала и нощта в болницата и включва компресивното облекло и контролните прегледи. Устройствата, базирани на енергия, я повишават. Вашата собствена оферта следва след безплатния преглед на Вашите снимки.

Един координатор се грижи за Вашето посещение. Екипът работи на седем езика, а за останалите има преводачи. Десет дни преди пътуването се изпраща покана с името на болницата и на хирурга, а офисът за международни пациенти резервира трансфера и хотел за Вас и придружител. Халал, вегетариански и диабетични менюта се осигуряват при заявка, на място има молитвена стая, а молбата за жена лекар се предава на отделението и се изпълнява, когато графикът позволява. След завръщането Ви у дома координаторът остава на разположение на същия номер в WhatsApp, а хирургът преглежда снимки на Вашия напредък на първия, третия и шестия месец, когато отокът е спаднал достатъчно, за да се прецени контурът, и дава съвети за компресивното облекло, масажа и връщането към тренировки, така че всяка малка неравност да бъде забелязана рано, а корекция, ако изобщо се наложи, да изчака, докато тъканите се успокоят, тъй като твърдите участъци през първите седмици могат да изглеждат като хлътнатини, които по-късно се изглаждат сами.

Често задавани въпроси за липосукцията

Липосукцията начин за отслабване ли е?
Не. Тя променя формата. Премахването на мазнини чрез липосукция не подобри кръвното налягане, кръвната захар или холестерола в проучване при жени със затлъстяване.
Връщат ли се мазнините след липосукция?
Мастните клетки, премахнати от дадена зона, не израстват отново там, но теглото, натрупано след това, се отлага другаде. В рандомизирано проучване телесните мазнини се върнаха в рамките на една година, предимно в областта на корема.
Колко безопасна е липосукцията?
Извършена самостоятелно, тежки усложнения са настъпили при 0,7 процента от 11 490 случая. Комбинирането ѝ с други операции повиши риска почти пет пъти.
Колко продължава възстановяването?
Офис работа след няколко дни до една седмица, спорт след три до четири седмици, компресивно облекло четири до шест седмици и окончателна форма до три до шест месеца.
Кога мога да летя към дома?
Пет до седем дни след самостоятелна липосукция, след контролен преглед, с компресивно облекло и ходене по време на полета.
Може ли семейството ми да дойде с мен?
Да. Офисът за международни пациенти организира хотел за Вас и един придружител.

Източници

  1. Kaoutzanis C, Gupta V, Winocour J, et al. Cosmetic Liposuction: Preoperative Risk Factors, Major Complication Rates, and Safety of Combined Procedures. Aesthetic Surgery Journal. 2017;37(6):680-694.
  2. Habbema L. Safety of liposuction using exclusively tumescent local anesthesia in 3,240 consecutive cases. Dermatologic Surgery. 2009;35(11):1728-1735.
  3. Lehnhardt M, Homann HH, Daigeler A, et al. Major and lethal complications of liposuction: a review of 72 cases in Germany between 1998 and 2002. Plastic and Reconstructive Surgery. 2008;121(6):396e-403e.
  4. Klein S, Fontana L, Young VL, et al. Absence of an effect of liposuction on insulin action and risk factors for coronary heart disease. New England Journal of Medicine. 2004;350(25):2549-2557.
  5. Hernandez TL, Kittelson JM, Law CK, et al. Fat redistribution following suction lipectomy: defense of body fat and patterns of restoration. Obesity. 2011;19(7):1388-1395.

Бележка на редактора

Написано от медицинския редакционен екип на Biruni Hospital. Прегледано от Ramazan Acıroğlu, Обща хирургия.

Медицински преглед от

Ramazan Acıroğlu

Ramazan Acıroğlu

Обща хирургия

Свързани лечения

Виж всички