Към съдържанието
Мини абдоминопластика - мини корекция на корема
Пластична, реконструктивна и естетична хирургия

Мини абдоминопластика - мини корекция на корема

За това отделение

 
Пластична хирургия

Мини корекцията на корема премахва торбичката под пъпа през белег, близък по дължина до белега от цезарово сечение. Операцията е много подходяща за малка група пациенти, а изборът ѝ при неподходящ корем води до разочароващ резултат.

След бременност или промяна на теглото при някои хора остава малка издатина от отпусната кожа и мазнина ниско на корема, докато кожата над пъпа остава стегната. Мини абдоминопластиката премахва тази долна кожа, стяга мускулите под пъпа, ако са се разделили, и оставя пъпа на мястото му. Операцията е по-кратка, белегът е по-малък, а възстановяването е по-бързо, отколкото при пълна абдоминопластика. Когато отпуснатата кожа или разделянето на мускулите стига над пъпа, само пълната абдоминопластика решава проблема. Изпратете ни снимки на корема в изправено и в седнало положение, заедно с ръста, теглото и историята на бременностите, и пластичен хирург ще Ви каже честно коя операция е подходяща и колко дни да планирате.

3,1%
Тежки усложнения след самостоятелно извършена абдоминопластика
10,9%
Събиране на течност след абдоминопластика, обобщено от 143 проучвания
5 до 7 дни
В Истанбул преди полета към дома
Безплатно
Преглед на Вашите снимки от пластичен хирург
Безплатна консултация

По какво мини корекцията на корема се различава от пълната?

Три неща разделят двете операции. Дължината на белега, съдбата на пъпа и каква част от мускулната стена се възстановява.

Белегът
Мини операцията оставя нисък белег, скрит от бельото, дълъг 12 до 20 сантиметра при повечето пациенти. Пълната абдоминопластика върви от хълбок до хълбок.
Пъпът
При мини операцията пъпът остава непокътнат. При пълната абдоминопластика той се освобождава и се извежда през нов отвор, което оставя малък белег около него.
Мускулите
Мини операцията възстановява разделянето на мускулите само под пъпа. Пълната абдоминопластика може да го възстанови от гръдната кост до срамната кост.
Абдоминопластиката води до значително подобрение на качеството на живот, удовлетвореността от тялото, работоспособността, сексуалната функция, самочувствието и психичното здраве.
Проспективно проучване с 64 жени, Plastic Surgery International, 2014
Преди операцията
Маркиране в изправено положение, кръвни изследвания и оценка на риска от тромби. Операцията се извършва под обща анестезия или, в някои центрове, под спинална анестезия със седация.
Операцията
Хирургът премахва елипса от кожа и мазнина от долната част на корема, стяга с шевове разделените мускули под пъпа и затваря по слоеве. Често се добавя липосукция на хълбоците. Един до два часа.
Събуждането
Компресивно бельо, понякога малък дрен и ходене още същата вечер. Повечето пациенти остават една нощ.

За кого е подходяща мини операцията

Хванете кожата над и под пъпа. Ако е отпусната само долната кожа, горната част на корема е плоска в изправено положение, теглото Ви е близо до целевото и стабилно и не планирате още бременности, мини операцията най-вероятно ще е достатъчна. Типичните кандидати са слаби жени с малка торбичка след бременност и мъже с гънка в долната част на корема след умерено отслабване.


Кога честният отговор е пълна абдоминопластика
Отпусната или набръчкана кожа над пъпа, стрии по целия корем, издатина, която стига до ребрата, или разделяне на мускулите над пъпа налагат пълна абдоминопластика. Мини операцията при тези пациенти стяга долната част на корема и оставя горната по-отпусната. Това може да изглежда по-зле от преди. Някои хирурзи предлагат като междинна стъпка разширена мини операция, при която пъпът се освобождава отдолу без нов белег.

Разделени мускули след бременност

По време на бременността двете вертикални ивици на коремния мускул се раздалечават, за да направят място на бебето. Норвежко проучване, проследило 300 жени при първа бременност, установява разделяне от два пръста или повече при 60,0 процента шест седмици след раждането и при 32,6 процента една година по-късно. Голяма част от него се затваря само през първите месеци, а физическите упражнения помагат.

Трайната междина изисква операция. В шведско рандомизирано проучване с 86 пациенти с разделяне възстановяването чрез шевове или чрез платка намалява болката и подобрява мускулната сила и качеството на живот на една година, докато тримесечна тренировъчна програма укрепва мускулите, но пациентите остават с болка. При мини корекция на корема може да се затвори само частта от междината под пъпа.

Тази таблица се плъзга настрани на тесен екран. Плъзнете или влачете, за да видите всички колони.

Мини спрямо пълна абдоминопластика
  Мини абдоминопластика Пълна абдоминопластика
Премахната кожа Само под пъпа От над пъпа до срамната област
Белег Къс, нисък, 12 до 20 см От хълбок до хълбок, плюс белег около пъпа
Пъп Непокътнат Преместен
Възстановяване на мускулите Под пъпа По цялата дължина при нужда
Време на операцията Един до два часа Два до четири часа
Връщане към офис работа Около една седмица Около две седмици
  1. Достигнете стабилно тегло в рамките на няколко килограма от целта си и го поддържайте шест месеца.
  2. Без никотин четири седмици преди и след операцията, защото той лишава ръбовете на кожата от кръв и е най-силната предотвратима причина за разпадане на раната.
  3. Изчакайте поне шест месеца след раждането и след края на кърменето.
  4. Спрете хормоналната контрацепция и кръворазредителите, ако хирургът препоръча това.

Време след бременност

Нова бременност разтяга корема отново и може да развали резултата, затова хирурзите съветват да се изчака, докато семейството е завършено. Бременността след абдоминопластика не носи допълнителен риск за майката или бебето и много жени, които по-късно имат още едно дете, се връщат за малка корекция, след като се възстановят от раждането и приключат с кърменето.

Какви са рисковете и какво печелят пациентите?

Корекциите на корема носят повече риск от повечето естетични операции.

Усложнения в голям регистър

При 25 478 корекции на корема в един американски регистър, извършени между 2008 и 2013 година, тежки усложнения са настъпили при 4,0 процента общо, спрямо 1,4 процента при други естетични операции. Когато корекцията на корема е извършена самостоятелно, честотата е 3,1 процента. Събирането на кръв представлява 31,5 процента от усложненията, инфекциите 27,2 процента, а съмнението или потвърждението за кръвни съсиреци 20,2 процента.

Рискът нараства при мъжки пол, възраст 55 години или повече, индекс на телесна маса 30 или повече и комбинирани процедури. Добавянето на липосукция го повишава до 3,8 процента, а комбинирането на няколко операции за оформяне на тялото до 10,4 процента. Регистърът не разделя мини от пълните корекции на корема. По-малката операция включва по-малко дисекция и се очаква да бъде в долния край на тези стойности.


Течност под кожата

Сером означава джоб от бистра течност, която се събира там, където кожата е била отделена от мускула. Мета-анализ на 143 проучвания и 27 834 пациенти определя честотата му на 10,9 процента след абдоминопластика. Малките сероми се резорбират, по-големите се източват с игла в клиниката, понякога повече от веднъж.

Хирурзите намаляват риска с прихващащи шевове, които закрепват кожата към мускула, с дренове в някои случаи и с компресивно бельо. Ограничената площ, която се отделя при мини операцията, намалява риска още повече. Други усложнения включват забавено зарастване на белега, удебелен или разширен белег, изтръпване на кожата в долната част на корема, което се подобрява в рамките на месеци, и малки кожни гънки в краищата на белега, които се премахват с малка корекция.


Тази таблица се плъзга настрани на тесен екран. Плъзнете или влачете, за да видите всички колони.

Усложнения по комбинации, 25 478 корекции на корема
Операция Тежки усложнения
Самостоятелна корекция на корема 3,1 процента
С липосукция 3,8 процента
С процедура на гърдите 4,3 процента
С липосукция и процедура на гърдите 4,6 процента
С липосукция и друга операция за оформяне на тялото 10,4 процента

Как протича възстановяването?

По-кратко, отколкото след пълна абдоминопластика.

  • Ходете още същата вечер и след това по няколко пъти на ден.
  • Спете с присвити в ханша крака.
  • Носете компресивното бельо ден и нощ в продължение на четири до шест седмици.
  • Без вдигане на тежести над пет килограма и без коремни упражнения в продължение на шест седмици.

График на възстановяването

Първите дни усещането е за стягане. Таблетките овладяват дискомфорта. Офис работата се възобновява след седмица до десет дни, шофирането щом можете да спирате рязко без болка, около две седмици. Тренировките във фитнес се връщат на шест седмици, като се започва внимателно. Белегът остава розов няколко месеца и избледнява в рамките на година, а силиконов гел или пластири от третата седмица помагат той да се успокои, докато слънцето върху пресен белег го потъмнява завинаги, затова той остава покрит или защитен с крем с висок фактор през първото лято, а всяко удебеляване или сърбеж след два месеца заслужава съобщение до хирурга, тъй като ранната инжекция с кортикостероид изглажда започващия да се надига белег далеч по-добре от лечение месеци по-късно.


Дни, цена и пътуването

  1. Снимки на корема отпред и отстрани, в изправено и в седнало положение.
  2. Ръст, тегло, брой бременности и раждания, включително цезарови сечения.
  3. Предишни операции на корема, хернии, лекарства и всяка история на кръвни съсиреци.

Седем дни са достатъчни.

Планирайте пет до седем дни в Истанбул. Първият ден включва консултацията, кръвните изследвания и маркирането. Следва операцията с една нощ в болницата, след това преглед на раната и сваляне на дрена, ако е поставен такъв, преди да отпътувате. В самолета носете бельото, пийте вода и ходете на всеки час.

Цената отразява времето на операцията, анестезията, нощувката в болницата, компресивното бельо и контролните прегледи, а липосукцията на хълбоците или възстановяването на мускулите добавят към нея. Вашата конкретна цена идва след безплатния преглед на снимките Ви.

От първото съобщение в WhatsApp един координатор планира пътуването, с писмо покана за виза десет дни предварително, трансфер от летището и хотел близо до болницата за Вас и придружител. Преводачи покриват езици извън седемте, които екипът говори. Храната може да бъде халал, вегетарианска или диабетична при поискване, молитвена стая е отворена за пациентите, а желанията за жена хирург или анестезиолог се изпълняват винаги когато графикът позволява. След завръщането Ви снимки, изпратени на две седмици, шест седмици и три месеца, позволяват на хирурга да следи белега и формата и да отговаря на въпроси за бельото и упражненията.

Често задавани въпроси за мини корекцията на корема

Каква е разликата между мини и пълна корекция на корема?
Мини операцията премахва кожа под пъпа през къс белег и оставя пъпа непокътнат. Пълната абдоминопластика премахва кожа от над пъпа, премества пъпа и може да възстанови мускулите по цялата им дължина.
Подходящ ли съм за мини корекция на корема?
Ако е отпусната само кожата под пъпа, горната част на корема е плоска в изправено положение и теглото Ви е стабилно, Вие сте вероятен кандидат. Хирургът решава въз основа на снимки и преглед.
Може ли мини корекцията на корема да поправи разделените мускули?
Само под пъпа. Разделянето над пъпа изисква пълна абдоминопластика.
Колко дълго е възстановяването след мини корекция на корема?
Офис работа след седмица до десет дни, шофиране на две седмици и упражнения на шест седмици.
Какви са рисковете?
Събиране на течност, събиране на кръв, инфекция, съсиреци и проблеми с белега. След самостоятелно извършени корекции на корема тежки усложнения са настъпили при 3,1 процента в голям регистър.
Може ли семейството ми да дойде с мен?
Да. Придружител отсяда в хотела, който резервираме за Вас, достатъчно близо, за да Ви посещава всеки ден.

References

  1. Winocour J, Gupta V, Ramirez JR, et al. Abdominoplasty: Risk Factors, Complication Rates, and Safety of Combined Procedures. Plastic and Reconstructive Surgery. 2015;136(5):597e-606e.
  2. Salari N, Fatahi B, Bartina Y, et al. The Global Prevalence of Seroma After Abdominoplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis. Aesthetic Plastic Surgery. 2021;45(6):2821-2836.
  3. Saariniemi KM, Salmi AM, Peltoniemi HH, et al. Abdominoplasty improves quality of life, psychological distress, and eating disorder symptoms: a prospective study. Plastic Surgery International. 2014;2014:197232.
  4. Sperstad JB, Tennfjord MK, Hilde G, et al. Diastasis recti abdominis during pregnancy and 12 months after childbirth: prevalence, risk factors and report of lumbopelvic pain. British Journal of Sports Medicine. 2016;50(17):1092-1096.
  5. Emanuelsson P, Gunnarsson U, Dahlstrand U, et al. Operative correction of abdominal rectus diastasis (ARD) reduces pain and improves abdominal wall muscle strength: A randomized, prospective trial comparing retromuscular mesh repair to double-row, self-retaining sutures. Surgery. 2016;160(5):1367-1375.

Бележка на редактора

Написано от медицинския редакционен екип на Biruni Hospital. Прегледано от Assoc. Prof. Dr. Muhammed BAYRAM, Сърдечно-съдова хирургия.

Свързани лечения

Виж всички