Към съдържанието
Настаняване за семейства на хоспитализирани пациенти
Обща интензивна терапия

Настаняване за семейства на хоспитализирани пациенти

За това отделение

 
Настаняване за семейството

Седем от десет роднини на пациенти в интензивно отделение проявяват симптоми на тревожност. Когато на семействата беше позволено да посещават до 12 часа на ден, резултатите им за тревожност и депресия намаляха.

Болестта се случва на цели семейства и болниците бавно се учат да планират и това. Френско проучване с 920 роднини в 43 интензивни отделения установява симптоми на тревожност при 69,1 процента и на депресия при 35,4 процента, като стойностите са по-лоши там, където няма чакалня и няма редовни срещи с персонала (Pochard и колеги, Critical Care Medicine, 2001). По-късно бразилско изпитване в 36 отделения показва, че по-дългото време за посещения намалява и двата резултата при роднините, без да повишава инфекциите (Rosa и колеги, JAMA, 2019). Къде спи, яде и чака семейството е част от грижата. Тази страница обяснява как работи настаняването за семейства на хоспитализирани пациенти в Biruni Hospital в Истанбул, в стаята и близо до болницата, както и как роднините могат да се грижат за себе си по време на дълъг престой.

69.1
Процент от роднините на пациенти в интензивно отделение със симптоми на тревожност
67
Процент от полагащите грижи с депресивни симптоми през първата седмица и 43 процента година по-късно
4.8
Часа на ден прекарват семействата до леглото при гъвкави посещения, срещу 1,4
Безплатно
Преглед на изследванията на пациента, преди семейството да резервира пътуването
Безплатна консултация

Два начина да останете близо

Семействата на хоспитализирани пациенти в Biruni Hospital разполагат с две възможности и повечето използват и двете.


  • В стаята. Стаите в отделението разполагат с легло за придружител и един роднина може да остане през нощта до пациента.
  • Близо до болницата. Офисът за международни пациенти организира настаняване наблизо за останалата част от семейството, с ежедневен транспорт между двете места и трансфери от и до летището.

Обичайният модел е един човек в стаята през нощта, а останалите в хотел или апартамент, като се сменят на всеки ден или два, така че никой да не прекара седмица без пълноценен сън. Докато пациентът е в интензивно отделение, леглото за придружител не се използва, посещенията са по-кратки и цялото семейство спи извън болницата до връщането в отделението.

Какво казват изследванията за семействата

От 836 роднини, попълнили въпросника изцяло, 69,1 процента са имали симптоми на тревожност и 35,4 процента на депресия. Сред съпрузите 84 процента са имали едното или другото.
Какво е влошавало положението?
Да си съпруг или съпруга, да си жена, да нямаш редовни срещи с лекарите и сестрите, да няма обособено помещение за семействата и да чуваш противоречива информация от различни служители.
Сред 280 полагащи грижи за пациенти, прекарали седмица или повече на апарат за изкуствено дишане, 67 процента съобщават за високи нива на депресивни симптоми в началото, а 43 процента все още ги имат година по-късно.
Кой се справя най-добре?
По-възрастните, полагащи грижи, тези с повече социална подкрепа, тези, които запазват усещането за контрол над живота си, и тези, чиито други дейности са били по-малко нарушени от грижата. Нищо, свързано с пациента, не предсказва как ще се справи полагащият грижи (Cameron и колеги, New England Journal of Medicine, 2016).

Прочетени заедно, двете проучвания насочват към неща, които семейството може да организира. Информация от един постоянен източник, място за почивка, което не е стол в коридора, компания и достатъчно запазен обикновен живот, за да остане полагащият грижи личност. Бразилското изпитване добавя и трети извод. Отделенията, които удължават посещенията от медиана от час и половина до цели дванадесет часа, отчитат, че роднините реално остават по 4,8 часа на ден, и тези роднини имат по-ниски резултати както за тревожност, така и за депресия, докато инфекциите, придобити в отделението, и професионалното изчерпване на персонала не се увеличават. Да си близо до пациента помага на семейството. Никой обаче не може да издържи така със седмици без истинско легло наблизо, редовно хранене и човек, който да го смени, и това е практическият аргумент настаняването да се разглежда като част от плана на лечение и да се уреди преди полета, а не на тротоара пред болницата първата вечер.

Избор къде да отседнете

Колко близо трябва да е настаняването?
Достатъчно близо, за да стигнете до отделението за минути, ако болницата се обади през нощта. Ежедневният транспорт се организира от офиса, а краткото разстояние има значение и в три сутринта.

Съобщете на координатора следното и предложените варианти ще отговарят по-добре.

  • Колко души идват, на каква възраст са и кой ще дели стая.
  • Очакваната продължителност на престоя според писмения план на лечение, плюс дните, в които лекарят иска пациентът да остане в Истанбул след изписването.
  • Дали ви е нужна кухня, което има значение при престой над седмица и при специални диети.
  • Нужди, свързани с придвижването, например асансьор, душ без праг или стая на партера за пациента след изписването.
  • Бюджетен диапазон, за да бъдат вариантите реалистични от самото начало.
Хотел или апартамент?
Хотелите са подходящи за кратък престой и за роднини, които ще прекарват повечето часове в болницата. Апартаментите са подходящи за семейства с деца, за престой от няколко седмици и за пациенти, които ще се възстановяват наблизо след изписването и искат да готвят и да почиват както у дома.

Престой в стаята

Нощта на леглото за придружител не е нощ в хотел. Сестрите влизат за наблюдения, помпите пищят, пациентът се събужда и има нужда от помощ до банята, а придружителят, който остава пет нощи подред, ще бъде изтощен до края на седмицата, колкото и да е готов да помага. Това е и най-полезното, което един роднина може да направи. Човек, който познава пациента, забелязва обърканост, болка или промяна в дишането много преди това да проличи в документацията, а някой, който говори езика на пациента в три сутринта, има огромно значение, когато преводачът си е тръгнал.

Кой може да използва леглото за придружител?
Един пълнолетен роднина или приятел, избран от пациента. Семействата често се редуват и сестрата трябва да знае кой остава всяка нощ.
Какво трябва да носи придружителят?
Смяна на дрехи, тоалетни принадлежности, личните си лекарства, зарядно за телефон, тапи за уши и нещо за четене. Оставете ценните вещи в мястото за настаняване.
Осигурява ли се храна за придружителя?
Болничната кухня приготвя халал, вегетариански и диабетични менюта за пациентите. Попитайте координатора как е организирано храненето на придружителя за вашия тип стая, тъй като това се различава при отделните пакети.
Има ли място за молитва?
Да. На място има молитвена стая.

Кой какво организира

Почти всичко минава през един офис. Отделението отговаря за леглото за придружител.


Тази таблица се плъзга настрани на тесен екран. Плъзнете или дръпнете, за да видите всички колони.

Организация за семейството по време на болничен престой
Елемент Организира се от Съобщете им
Трансфери от летището Офис за международни пациенти Номера на полетите и броя на пътуващите
Настаняване близо до болницата Офис за международни пациенти Изброените по-горе подробности
Ежедневен транспорт до болницата Офис за международни пациенти Кой пътува всеки ден и има ли нужда от инвалидна количка
Покана за виза Офис за международни пациенти Паспортни данни на всеки пътуващ, както на пациента, така и на придружителите
Преводач за семейните срещи Офис за международни пациенти Езика и кои роднини ще присъстват
Легло за придружител в стаята на отделението Сестри в отделението Кой остава тази нощ

Един координатор се занимава с всичко това, от първото съобщение до изписването, а същият номер в WhatsApp отговаря и след като се приберете у дома. Офисът работи на английски, арабски, френски, руски, сръбски, румънски и испански и осигурява преводачи за други езици.

Грижа за себе си

Роднините рядко си позволяват да почиват, затова ето го разрешението. Полагащ грижи, който не е спал, взема лоши решения, забравя какво е казал лекарят, хваща всяка настинка в отделението и не е от полза за пациента още през втората седмица. Спете в истинско легло поне през ден. Хранете се в часовете за хранене, далеч от леглото, и пийте вода, защото въздухът в болницата е сух, а кафето не е храна. Излизайте навън веднъж на ден. Истанбул е голям и увлекателен град, а един час край водата, в парк или просто на улица, пълна с хора, заети с обикновените си дела, помага на изплашения ум повече от още един час взиране в числата на монитор, който сестрите и без това наблюдават. Информирайте един човек у дома и оставете той да осведомява останалите, за да не се превърне телефонът ви във втора работа. Носете собствените си лекарства в достатъчно количество и кажете на координатора, ако имате собствено здравословно състояние, тъй като болниците са добре подготвени да помогнат на роднина, на когото му стане зле. Ако страхът или потиснатостта станат тежки, кажете го. Проучванията по-горе показват колко често се случва това и никой в отделението няма да се изненада.

Редувайте се. Почивката има значение. Никой не получава похвала за изтощение, а пациентът, който вижда лицето ви всеки ден, ще го прочете там и ще започне да се тревожи и за вас освен за всичко останало.

Деца и възрастни роднини

Понякога семействата пътуват с малки деца или с баби и дядовци, които не могат да бъдат оставени сами. Кажете го рано. Предизвестието помага. Апартамент с отделни спални, детско легло, тих етаж или достъп без стъпала се намира лесно при предизвестие и трудно в същия ден. Децата посещават общите отделения за кратко и след уговорка със сестрата, а всеки с кашлица, температура или стомашно разстройство стои далеч от болницата до оздравяване. Планирайте за децата занимание, което няма нищо общо с болестта. Възрастните роднини се уморяват по-бързо, отколкото признават, а пътуване от много часове, последвано от дни по столовете в чакалнята, е трудно за всеки над седемдесет, затова предвидете почивни дни за тях и проверете дали собствените им лекарства, пътната застраховка и помощните средства за придвижване са взети.

Разходи

Настаняването остава извън оценката за лечението. Уточнете с координатора дали плащате директно на хотела или през офиса. Общата сума зависи от продължителността на престоя. Когато планирате бюджета, използвайте нощувките в болницата и дните в Истанбул след това от писмения план, добавете резерв от няколко дни, в случай че изписването или датата за пътуване със самолет се промени, и резервирайте при условия, които позволяват промяна на датите без такса, защото медицината следва собствен календар.

Болниците на този пазар договарят преференциални цени с близките хотели, а седмичните цени за апартаменти са по-ниски от цените за нощувка. Поискайте два или три варианта. Сравнете ги първо по разстояние.

References

  1. Pochard F, Azoulay E, Chevret S, et al. Symptoms of anxiety and depression in family members of intensive care unit patients: ethical hypothesis regarding decision-making capacity. Crit Care Med. 2001;29(10):1893-1897.
  2. Cameron JI, Chu LM, Matte A, et al. One-year outcomes in caregivers of critically ill patients. N Engl J Med. 2016;374(19):1831-1841.
  3. Rosa RG, Falavigna M, da Silva DB, et al. Effect of flexible family visitation on delirium among patients in the intensive care unit: the ICU Visits randomized clinical trial. JAMA. 2019;322(3):216-228.

Бележка на редактора

Написано от медицинския редакционен екип на Biruni Hospital. Прегледано от Assoc. Prof. Dr. Çiğdem ÇINAR, Физикална терапия и рехабилитация.

Свързани лечения

Виж всички